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瘢痕疙瘩与增生性瘢痕的区别?

2018-05-16 18:11

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  瘢痕疙瘩(keloids)与增素性瘢痕(hypertrophic scars)均对外观及功能发生严峻影响,但瘢痕疙瘩的诊断多被忽略,因而有大夫将瘢痕疙瘩当做增素性瘢痕进行简单的手术切除,成果术后极易再次复发而影响疗效。

  瘢痕疙瘩与增素性瘢痕的次要辨别要点:前者凡是超出受损区域鸿沟,即所谓呈浸湿性发展,并且非常增加持续具有,局部痒痛较着;增素性瘢痕有增厚,但瘢痕组织不跨越原毁伤的鸿沟,凡是6-8个月后及转入瘢痕成熟期,痒痛减轻、局部可有分歧程度萎缩、软化;瘢痕疙瘩常见于年轻人,多发于胸部、肩背部、面颈部和耳垂;增素性瘢痕则可发生于任何春秋、任何部位;瘢痕疙瘩可继发于蚊虫叮咬、疖子、以至穿耳洞等小的皮损,而增素性瘢痕则多发于外伤。有研究发觉,一些瘢痕疙瘩病人无为常染色体显性遗传的表示。

  病理学察看,瘢痕疙瘩与增素性瘢痕都表示为细胞外基质的过度堆积,而成纤维细胞绝对数无较着添加。典型特征为前者胶原纤维呈多核心旋涡状陈列,与一般皮肤分界清晰;而增素性瘢痕胶原纤维标的目的划一、与瘢痕长轴平行,向四周一般皮肤中逐步消逝。

  医治上,增素性瘢痕对加压疗法多无效果,而瘢痕疙瘩多无效;前者经手术切除后复发较少,而瘢痕疙瘩复发率极高。

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